مرض البول السكرى - مؤشرات مهمة

السكري من النوع الاول :
(Diabetes type 1) (او: السكري النمط الاول / السكري لدى الاطفال/ السكري لدى اليافعين - Juvenile Diabetes):
هو مرض يقوم الجهاز المناعي خلاله باتلاف خلايا بيتا في البنكرياس، لاسباب غير معروفة ولم يتم تحديدها، حتى الان. عند الاولاد،
تجري عملية الاتلاف هذه بسرعة وتستمر من بضعة اسابيع حتى بضع سنين.
اما عند البالغين، فقد تستمر سنوات عديدة.
العديد من الاشخاص الذين يصابون بمرض السكري من النوع الاول (Diabetes type 1) في سن متقدم، يتم تشخيص حالتهم، خطا، بانها مرض السكري من النوع الثاني (Diabetes type 2).

السكري من النوع الثاني :
(Diabetes type 2) (او: سكري النمط الثاني/ سكري البالغين):
هو مرض يتم خلاله تدمير واتلاف خلايا بيتا في البنكرياس لاسباب وراثية، على الارجح، مدعومة بعوامل خارجية. هذه العملية بطيئة جدا وتستمر عشرات السنين.

ان احتمال اصابة شخص يتمتع بوزن صحي وبلياقة بدنية جيدة بمرض السكري ضئيل، حتى وان كان لديه هبوط في افراز الانسولين.
اما احتمال اصابة شخص سمين لا يمارس نشاطا بدنيا بمرض السكري فهو احتمال كبير، نظرا لكونه اكثر عرضة للاصابة بـ "مقاومة الانسولين" (Insulin resistance) وبالتالي بمرض السكري.

وتشير الاحصائيات الى ان عدد المصابين بمرض السكري النمط الثاني في العالم، سجل ارتفاعا كبيرا جدا خلال العقود الاخيرة، اذ وصل الى نحو 150 مليون انسان،
ومن المتوقع ان يرتفع الى 330 مليون مصاب بمرض السكري، حتى العام 2025.

ومن الاسباب الرئيسية لهذا الارتفاع الحاد بالاصابات بمرض السكري:

* السمنة،
*قلة النشاط البدني
*والتغيرات في انواع الاطعمة:
فالاغذية الشائعة اليوم تشمل الماكولات الجاهزة تسبب السكري، كونها غنية بالدهنيات والسكريات التي يتم امتصاصها في الدم بسهولة، مما يؤدي الى ازدياد "مقاومة الانسولين".
+ وبالاضافة الى ذلك، تظهر لدى غالبية مرضى السكري اعراض اخرى تشمل :
-ارتفاعا تدريجيا في ضغط الدم،
-اضطرابات مميزة في دهنيات الدم، وخاصة ارتفاع ثلاثي الغليسريد (Triglyceride)
- وانخفاض البروتين الشحمي رفيع الكثافة (الكولسترول الجيد – HDL).

وتشكل العوامل التالية :
*ضغط الدم المرتفع (فرط ضغط الدم - Hypertension)،
* الخلل في دهنيات الدم
*وارتفاع نسب الجلوكوز في الدم (السكري او فرط سكر الدم - Hyperglycemia) –
تشكل عوامل الخطر الاساسية لنشوء مرض التصلب العصيدي (تصلب ثرودي - Atherosclerosis).
وهذا ما يفسر النسب المرتفعة جدا من المراضة (Morbidity) والموت جراء امراض قلبية وسكتات دماغية بين مرضى السكري مقارنة بالمجموعات السكانية الاخرى.

فمنذ سبعينات القرن الماضي، وحتى الان، يسجل انخفاض ملحوظ في المراضة والموت جراء امراض القلب وامراض الاوعية الدموية بين عامة السكان في الدول الغربية، بينما لم يسجل انخفاض مماثل بين مرضى السكري.
لا بل اكثر من ذلك، فقد سجل بين النساء المريضات بمرض السكري ارتفاع ملحوظ في نسبة الاصابة بامراض القلب.

وبالاضافة الى ذلك، يصاب مرضى السكري اجمالا باضرار مميزة:
في الكليتين،
في شبكيتي العينين (Retina)
وفي الجهاز العصبي.
وفى الدورة الدموبة

وبالرغم من ان نسبة مرضى السكري من بين البالغين لا تزيد عن 10% الا ان نسبتهم من بين المرضى الذين يخضعون لعلاج غسيل الكلى (ديال - Dialysis) تفوق الـ 50%.
كما ان مرض السكري هو السبب الاكثر شيوعا لفقدان البصر في "سن العمل".

ومع ذلك، يمكن الوقاية من جميع مضاعفات مرض السكري وتجنبها، اذا تم تلقي علاج ناجع وفي مرحلة مبكرة من الاصابة بمرض السكري.
ومن اجل تجنب هذه المضاعفات هنالك حاجة ماسة للتعاون المشترك بين المريض وبين الطاقم المعالج:
* ان المحافظة على ضغط الدم بمستوى طبيعي وسليم، ادنى من 130/80 ملم زئبق،
* على مستوى طبيعي وسليم من الدهنيات في الدم (من خلال النشاط البدني، الحمية الصحيحة والادوية عند الحاجة)
* وعلى مستوى قريب قدر الامكان الى المستوى السليم والطبيعي من السكر في الدم –

هذه العوامل من شانها ان تضمن لمرضى السكري مؤمـل حياة (متوسط العمر المامول / المتوقع - Life expectancy) وجودة حياة بمستوى قريب من مستواهما لدى الاشخاص المعافين.