مرض مرض باركنسون ؟ (الشلل الرعاش)

مرض باركنسون هو خلل عصبي ناجم عن ضمور النيرونات (الخلايا العصبية) في منطقة الدماغ التي تتحكم في الحركة.
هذا الضمور يؤدي الى خلل في مادة كيميائية التي تنقل الاشارات في الدماغ (ناقل عصبي) يسمى دوبامين، الامر الذي يسبب حركات غير طبيعية التي تميز هذا المرض.

ما هي اعراض مرض باركنسون؟

غالبا ما تكون الاعراض الاولى لمرض باركنسون هي الرجفة (رجفات او اهتزاز) في احد الاطراف، وخصوصا عندما يكون الجسم في وضع الراحة.
الرجفة غالبا ما تبدا في جانب واحد من الجسم، وخصوصا في واحدة من اليدين.
الاعراض الشائعة الاخرى تشمل :
*الحركة البطيئة (اضطراب الذي يسمى بالانجليزية برييديكينزيه)،
* عدم القدرة على الحركة (Akinesia)،
* تصلب الاطراف،
* مشية متعثرة ووضعية منحنية.

الاشخاص المصابين بمرض باركنسون غالبا ما تقل عندهم تعابير الوجه ويتكلمون بصوت لين.
في بعض الاحيان يسبب هذا المرض ايضا الاكتئاب،
تغيرات في الشخصية،
الخرف (dementia)،
اضطرابات في النوم،
اضطرابات في الكلام،
و العجز الجنسي.

حدة اعراض مرض باركنسون تميل الى التفاقم مع مرور الوقت.


ما هي اسباب مرض باركنسون؟

الجواب:
على الرغم من ان هناك العديد من الفرضيات حول سبب مرض باركنسون، فان ايا منها لم تثبت بعد.
* الدراسات التي اجريت مؤخرا على التوائم وفي عائلات مرضى باركنسون تشير الى ان هناك اشخاصا يحملون خلل خلقي للمرض،
* وقد يتاثر هذا الخلل ايضا من العوامل البيئية.
* الوراثة العائلية القوية للجين على الكروموسوم 4 هي اول دليل على ان التغير الجيني في حد ذاته قد يؤدي الى تطور مرض باركنسون لدى بعض الناس.
*عند حوالي 15٪ الى 25٪ من المصابين بمرض باركنسون يكون احد افراد اسرتهم يعاني ايضا من هذا المرض.


كيف يتم تشخيص مرض الباركنسون؟

الجواب:
عادة ما يتم تشخيص مرض باركنسون من قبل طبيب اعصاب الذي يمكنه تقييم الاعراض وشدتها.
لا يوجد فحص يسمح بالكشف عن هذا المرض بشكل واضح.
في بعض الاحيان فان الاشخاص الذين يشتبه بانهم مصابين بمرض باركنسون يعطوا ادوية ضد هذا المرض لمعرفة ما اذا كان لجسمهم رد فعل لها.

فحوصات اخرى، مثل مسح الدماغ، يمكن ان تساعد الاطباء على تحديد ما اذا كان المريض لديه مرض باركنسون حقيقي او اضطراب اخر مشابهة له.


العلاج

مرض باركينسون من الامراض المزمنة والتي تتطلب أكثر من العلاج الدوائي. مريض باركينسون يحتاج إلى الدعم النفسي والعلمي من خلال اسرته نفسيا ومن خلال المعالج تثقيفيا. قد يحتاج مريض الرعاش لطبيب العلاج الطبيعي physiotherapist واختصاصي تغذية بالإضافة إلى إعداد خطط عامة للمريض من اجل المحافظة على صحته العامة (2). غالبية الادوية التي توصف لمريض الرعاش أدوية لا تبطء من تقدم المرض وتطوره (1) ولكنها للتخفيف من الاعراض. (2) ومن الجيد أن نلاحظ أن ليس جميع المرضى توصف لهم ادوية علاجية, بل وفي بعض الأحيان يتم تاجيل العلاج لان الدواء له فاعلية محددة بالزمن

في الوقت الحاضر، ليس هناك علاج، لكن هنالك مجموعة أدوية تعطي المريض فترة راحة من الأعراض. عادة، يعطى المرضى ليفودوبا (بالإنجليزية: levodopa) مع كاربيدوبا (بالإنجليزية: carbidopa). يؤَخِّر الكاربيدوبا تحويل الليفودوبا إلى الدوبامين حتى يصل الدماغ.